Диета при сахарном диабете является неотъемлемой частью лечения и профилактики недуга. Она может носить как временный характер, так и стать основой питания при всех типах заболевания. Рацион для больных составляется исходя из особенностей течения диабета, но имеет общие принципы.
Диета № 9
Советский диетолог Михаил Певзнер еще в прошлом веке разработал эффективную методику питания, которая обеспечивает нормализацию углеводного и жирового обмена, а также позволяет выявить порог чувствительности организма к углеводам. Ее общеизвестное название — диета № 9. Эффективность этой низкоуглеводной диеты обусловлена сбалансированным химическим составом и невысокой энергетической ценностью (в пределах 1900–2400 килокалорий). Она обеспечивает больного полноценным количеством белков (90 г), жиров (80 г) и пониженным объемом углеводов (не более 350 г). Диета при сахарном диабете корректирует вес при ожирении и регулирует водно-электролитный баланс. Количество употребляемой соли не должно превышать 12 г, а объем выпиваемой жидкости не менее полутора литра.
Диета № 9 включает два подвида:
9 А — подходит для питания при втором типе диабета, при ожирении, для больных, не подверженных инсулинотерапии и в качестве диеты при диабете у беременных;
9 Б — назначается пациентам при тяжелой стадии заболевания и подстроена под особенности приема препаратов инсулина (в основном при первом типе заболевания).
Разрешенные продукты
Продукты которые можно употреблять без ограничений
огурцы, редис, все виды капусты, помидоры, перец, редька, зелень;
лимон, клюква и айва;
белок куриного яйца;
горчица;
вода, чай, кофе, томатный сок.
Продукты, употребление которых следует контролировать
кабачки, тыква, картофель, морковь, баклажаны, зеленый горошек, кукуруза, репчатый лук, фасоль;
гречневая, манная, перловая, пшенная и ячневая крупа, овсяные хлопья;
макаронные изделия;
ржаной, пшеничный (из муки 2 сорта) хлеб;
апельсины, абрикосы, персики, черника, смородина, малина, яблоки, вишня, клубника, крыжовник;
обезжиренное молоко, кефир и творог;
рыба;
диетическое или постное мясо (кроме говядины) и субпродукты;
яйца;
«Докторская» колбаса;
кетчуп;
растительное, сливочное масло;
соки из разрешенных фруктов и овощей.
Запрещенные продукты питания
К продуктам, которые не рекомендуется употреблять при диете № 9, относятся
сдобная выпечка;
сладкие ягоды и фрукты (особенно сушеные), например, бананы, инжир и виноград;
жирные молочные продукты;
говядина и жирное мясо, копчености;
красная и черная икра (из-за повышенного количества соли);
семена и орехи;
майонез, кулинарный жир;
напитки, содержащие сахар;
алкоголь;
сладости.
Важно!
Диета при сахарном диабете должна включать 5–6 приемов пищи день. А в приготовлении следует отдать предпочтение варке, тушению и запеканию.
Диета при сахарном диабете первого типа
Больные диабетом первого типа являются инсулинозависимыми. Им назначают низкоуглеводную диету № 9 Б, которая специально адаптирована под получение пациентом инсулина короткой и средней продолжительности действия. Она подразумевает четкий подсчет потребляемых усвояемых углеводов с помощью системы хлебных единиц (согласно международным стандартам в 1 ХЕ их содержится от 10 до 12 г).
Примерная потребность в усвояемых углеводах
- до 10 ХЕ в день необходимо получать пациентам, страдающим ожирением;
- 17 ХЕ для молодых людей, проявляющих умеренную физическую активность, но имеющих сидячую работу;
- 21 ХЕ требуется больным с нормальным весом, труд которых является среднетяжелым;
- 25–30 ХЕ нужно для занимающихся тяжелым физическим трудом.
Как же правильно распределить потребление углеводов?
- Распределяем общее количество углеводов на несколько приемов пищи
- Во время дня следим что бы введенный инсулин помогал полному усвоению, то есть контролируем сахар в течении дня, это необходимо для то го что бы узнать индивидуальную чувствительность организма к действию гормона и особенности суточного колебания в его потребности.
Существует определенный порядок приема усвояемых углеводов в зависимости от типа и продолжительности действия препарата.
- При использовании простого инсулина, на завтрак употребляется белковая еда, после чего проводится инъекция.
- Через 9 часов, после 3 приемов пищи (2 из которых состоит из углеводов) препарат вводится повторно.
- Далее следуют еще 2 приема углеводных продуктов.
Инсулин, действующий не более суток, вводится с утра, за час до завтрака. А перед сном для исключения гипогликемии необходим прием небольшой порции углеводов.
Инсулин, сроком действия до 36 часов принимается после раннего завтрака, который поможет избежать утреннего понижения уровня глюкозы в крови.
Если у пациента не наблюдается повышенной массы тела, то строгих ограничений в калорийности рациона не требуется.
Примерный план питания на день при сахарном диабете первого типа:
| Завтрак— 4 ХЕ |
4 ХЕ на один фрукт, порцию злаковой каши, ломтик цельно-зернового хлеба и стакан молока (можно дополнить кружкой кофе или чая с яичницей, которые не влияют на повышение уровня сахара в крови); |
| На второй завтрак —1ХЕ |
усвояемые углеводы на 1 ХЕ, чай, кофе (без сахара); |
| Обед —2ХЕ |
солидная порция белка, овощи, богатые клетчаткой (неусвояемые растворимые углеводы), и картофель (макароны, хлеб), составляющие не более 2 ХЕ; |
| Полдник —1ХЕ |
аналогично второму завтраку; |
| Ужин — 4 ХЕ |
углеводы на 4 ХЕ в сочетании с салатом из разрешенных овощей, запеченным мясом или приготовленной на пару рыбой; |
| Перед сном — 1ХЕ |
перекус приходится небольшая порция углеводов не более 1 ХЕ |
Особенности питания больных диабетом второго типа
Большинство людей, страдающих диабетом второго типа, имеют лишний вес (который и провоцирует прогрессирование заболевания), поэтому помимо учета усвояемых углеводов необходимо ограничить калорийность рациона за счет жиров.
Основные принципы диеты
- необходимо дробно питаться, чтобы избежать переедания и обеспечить равномерное поступление необходимых веществ;
- постараться максимально сократить употребление животных жиров, путем замены их полиненасыщенными жирными кислотами, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови;
- внимательно изучать состав продуктов на предмет скрытых жиров;
- включить в рацион достаточное количество грубой клетчатки для улучшения работы кишечника и замедления процесса поступление в кровь сахара;
- каждый день употреблять оливковое масло, усвояемые углеводы (хлеб, картофель, крупы), нежирные молочные продукты, овощи, фрукты, белковую пищу;
исключить соленые продукты;
- раз в 7–10 дней устраивать разгрузочные дни;
- не чаще одного раза в месяц можно позволить себе сладости и красное мясо;
- высококалорийную пищу следует принимать не позже 15:00.
Важно!
Диета при сахарном диабете обязательно должна дополняться умеренными физическими нагрузками, которые показаны пациентам в любом возрасте (для пожилых людей подойдут пешие прогулки и несложная работа по дому). Регулярная нагрузка на мышцы хотя бы раз в день поможет больным заболеванием второго типа не только снизить уровень сахара в крови, но и справится с лишним весом.
Примерное меню на неделю
Можно самостоятельно разработать свой рацион и режим питания, учитывая личные особенности и состояние здоровья, но делать это следует заранее. Диета при диабете (лечебный стол) № 9, которая описана выше, идеально подходит в качестве постоянного питания для пациентов, страдающих вторым типом болезни. Ниже представлен своего рода образец недельного меню, который корректируется в соответствии с пожеланиями пациента.
День 1
Завтрак первый: нежирный творог, салат из свежих овощей, чай.
Завтрак второй: яблоко.
Обед: рассольник (на овощном или некрепком мясном бульоне), заправленный сметаной 15% жирности, отварное куриное филе с тушеной капустой.
Полдник: творожная запеканка с морковкой, чай.
Ужин: запеченный лосось с тушеными овощами, компот.
Вечерний перекус: стакан маложирного кефира или йогурта.
День 2
Завтрак первый: гречневая каша, «Докторская» колбаса, чай без сахара или с синтетическим сахарозаменителем.
Завтрак второй: морковно-яблочный салат.
Обед: уха, картофельное пюре, заправленное маложирными сливками или сметаной.
Полдник: творожное суфле, чай.
Ужин: отварной кролик, салат из редиски, огурцов и зелени, заправленный оливковым маслом, компот.
Вечерний перекус: яблоко.
День 3
Завтрак первый: сырники, тертая морковь, кофе.
Завтрак второй: 150 г пророщенной пшеницы.
Обед: гороховый суп, ломоть отварной индейки, томатный сок.
Полдник: кусочек адыгейского сыра, чай.
Ужин: кабачковая икра, «Докторская» колбаса, компот.
Вечерний перекус: стакан маложирного кефира или йогурта.
День 4
Завтрак первый: пшенная каша, сваренное всмятку куриное яйцо, кофе.
Завтрак второй: тертая морковь, заправленная оливковым маслом.
Обед: овощной суп, приготовленная на пару котлета из телятины, отварной картофель, компот.
Полдник: молоко.
Ужин: тушеная скумбрия с кабачками и морковью, чай.
Вечерний перекус: ломтик хлеба с йогуртом.
День 5
Завтрак первый: белковый омлет, салат из свежих помидор с зеленью, чай.
Завтрак второй: яблоко.
Обед: картофельная запеканка с курицей, вегетарианский борщ, морс из клюквы.
Полдник: ягодное желе с сахарозаменителем.
Ужин: рыбные котлеты с цветной капустой, приготовленной на пару, чай.
Вечерний перекус: морковный салат, заправленный йогуртом.
День 6
Завтрак первый: перловая каша, вареное яйцо, кофе.
Завтрак второй: молоко.
Обед: щи из свежей капусты, тефтели из мяса индейки, гороховое пюре, чай.
Полдник: несладкая груша.
Ужин: запеченная скумбрия с лимоном, капустные котлеты, компот.
Вечерний перекус: простокваша.
День 7
Завтрак первый: пшенная каша на молоке с тыквой, чай с лимоном.
Завтрак второй: творожный пудинг, кофе.
Обед: картофельный суп с отварным кроликом, салат из свежей капусты с огурцами, клюквенный морс.
Полдник: запеченное яблоко с орехами.
Ужин: винегрет, диетические сосиски, свежие помидоры, чай.
Вечерний перекус: стакан маложирного кефира или йогурта.
Следует знать!
Пророщенная пшеница является настоящим кладезем полезных веществ. Она пополнит ограниченный рацион больного витаминами, микроэлементами и полиненасыщенными жирными кислотами, так необходимыми организму.
Описанный выше план питания подойдет и как диета при гестационном диабете, которая позволяет избежать излишнего набора веса беременных и ограничить употребления ими усвояемых углеводов, тем самым предотвращая перехода заболевания в диабет второго типа.
Три супер продукта против диабета — видео
